Признаки бешенства у человека после укуса кошки

Обновлено: 13 февраля 2024

Бешенство – это очень тяжелое и опасное вирусное заболевание, которое вызывает Rabies virus. Его переносчиками являются инфицированные дикие и домашние животные (в том числе и кошки). Патология известна еще с древности, и в те времена вследствие отсутствия лекарства неизбежно приводила к летальному исходу. Сегодня медицина располагает средствами для лечения заболевания, однако, их следует применять незамедлительно после контакта с зараженным животным. Если признаки бешенства у человека после укуса кошки или другого животного уже стали проявляться, то вероятность успеха лечения становится незначительной.

Еще 15 лет назад бешенство считалось абсолютно неизлечимым после начала клинических проявлений. Но в 2005 в США впервые был проведен Милуокский протокол, который позволил вылечить 15-ти летнюю девушку. Она обратилась за медицинской помощью уже после появления симптомов. Заболевание удалось устранить с помощью искусственной комы и введения больших доз иммуностимулирующих препаратов. Через 1,5 месяца девушку выписали из госпиталя без признаков поражения бешенством. К 2012 году было зафиксировано еще 5 случаев выздоровления при использовании данного метода. Это говорит о том, что прогресс в терапии бешенства идет, но очень медленно, и заболевание до сих пор остается смертельно опасным.

Клиническая картина развития патологии у человека условно разделена на три стадии:

Продромальный период. Его длительность составляет 1-4 дня. Человек испытывает общее недомогание, незначительное повышение температуры (до 37,5С). Его может беспокоить сильный зуд и боль в области раны, которая к тому времени уже давно зарубцевалась. Пропадает аппетит, нарушается сон, возникает тревожность.
Период разгара (1-3 дня). У человека начинаются судороги различных групп мышц. Повышается слюноотделение, которое может проявляться наличием постоянной струйки слюны изо рта и/или периодическим появлением пены. Возникают агрессивное состояние, раздражительность к различным внешним факторам (свет, звук, запахи), галлюцинации. Развивается прогрессирующая водобоязнь, когда у человека начинается спазм гортани при попытке выпить воды. Часто патология сопровождается аэрофобией – состоянием, при котором спазмы и судороги провоцируются даже легким дуновением ветра.
Период параличей (1-2 дня). Человек ведет себя менее буйно вследствие развития паралича. Проявления личности на этом этапе отсутствуют. Смерть наступает в результате остановки сердца или асфиксии (удушья).

Продолжительность инкубационного периода и выраженность клинических проявлений будет зависеть от степени поражения вирусом и состояния иммунной системы человека.

Важно! Наиболее неблагоприятными в терапии считаются укусы в области кистей, лица, шеи, гениталий. В данных местах находятся множество нервных окончаний, и вирус быстрее достигнет органов-мишеней.

Что делать

Необходимо помнить, что терапия бешенства будет успешной в том случае, если пострадавший обратится за медицинской помощью сразу после контакта с инфицированным животным, до проявления признаков.

В первую очередь, необходимо промыть рану с мылом и обработать место укуса этиловым спиртом или другим дезинфицирующим раствором, поскольку вирус к ним неустойчив.

Далее необходимо срочно приехать в ближайший травмпункт. Следует сообщить врачу все подробности эпизода: поведение животного, локализация укуса, наличие царапин, сколько времени прошло с момента контакта и пр. Опираясь на эти данные и состояние пациента, врач будет принимать решение о дальнейшей тактике лечения.

Основным методом терапии бешенства является введение антирабической вакцины. Используется следующая инъекционная схема: 0-й день, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й. Всего 6 уколов. Их могут вводить в область плеча или бедра.

При необходимости дополнительно используется антирабический иммуноглобулин. Его вводят в область укуса и соседних мягкий тканей. Антирабический иммуноглобулин может потребоваться при ранах больших размеров или при их локализации в области головы.

Обычно курс вакцинации не требует госпитализации. Пациента могут поместить в стационар, если у него имеются проблемы со здоровьем, выраженные аллергические реакции, другие состояния, требующие наблюдения (беременность, повторная вакцинация и др.).